ИНСТРУКЦИЯ № 2 за доболнична бърза и неотложна медицинска помощ

ИНСТРУКЦИЯ № 2 за доболнична бърза и неотложна медицинска помощ (Обн. ДВ бр. 15/1992) ИНСТРУКЦИЯ М2 от 7 февруари 1992 г. за доболнична бърза и неотложна медицинска помощ Раздел 1 Общи положения Чл. 1. (1) С тази инструкция се уреждат условията и редът за създаване на служби за доболнична бърза и неотложна медицинска помощ (БНМП) и организацията на тяхната дейност. (2) Доболничната бърза и неотложна медицинска помощ е вид медицинска дейност, насочена към оказване на срочна медицинска помощ на болни и пострадали лица. Чл. 2. Службите на системата за БНМП осъществяват обслужването на населението, като изпълняват следните задачи: 1. осигуряват своевременна бърза и неотложна медицинска помощ от лекари, фелдшери, акушерки и медицински сестри; 2. осъществяват експресна диагностика; 3. провеждат на място, по време на транспорта и до приемането в стационар необходимите лечебни и реанимационни мероприятия на болните и пострадалите; 4. осигуряват хоспитализация на нуждаещите се; 5. осъществяват санитарнотранспортна дейност; 6. организират и провеждат консултативна помощ; 7. участват в оказването на бърза медицинска помощ при стихийни бедствия и крупни производствени аварии (СБ и КПА); 8. информират и дават медицински съвети на населението по телефона; 9. осъществяват трудово-лекарска експертиза за временната нетрудоспособност; 10. проучват заболеваемостта и потребността от БНМП; 11. внедряват постиженията на медицинската наука и практика в дейността си; 12. съвместно с Министерството на здравеопазването (МЗ), Научния институт по спешна медицина „Пирогов“ (НИСМ), Научния институт по обществено здравеопазване (НИОЗ), Военномедицинската академия (ВМА) извършват научни изследвания в областта на БНМП; 13. организират и провеждат мероприятия за повишаване квалификацията на кадрите, работещи в системата за БНМП; 14. съвместно с Българския червен кръст (БЧК), Съюза на българските автомобилисти (СБА), Управление „Контрол на автомобилния транспорт“ към Министерството на вътрешните работи и други организации провеждат мероприятия за профилактика на пътнотранспортните произшествия и произшествията в планините и водните басейни. Чл. 3. Обект на бързата медицинска помощ (БМП) са: 1. всички болни и пострадали, намиращи се в състояние, пряко застрашаващо живота им; 2. лица с данни за психично разстройство, които представляват опасност за здравето или живота на околните; 3. жени с патологична бременност със започващо раждане или аборт; 4. болни деца от 0 до 1 г., за които е потърсена бърза медицинска помощ; 5. болни и пострадали, при които не може да се прецени характерът на заболяването и срочността на необходимата медицинска помощ; 6. болни и пострадали, намиращи се на обществени места. Чл. 4. Обект на неотложната медицинска помощ (НМП) са болни и пострадали лица, чийто живот не е непосредствено застрашен, но е необходима медицинска помощ в кратък срок, за да се предотврати по-нататъшното развитие и усложняване на заболяването. Чл. 6. Службите на системата за БНМП оказват безотказно и по всяко време на денонощието бърза и неотложна медицинска помощ на всички нуждаещи се независимо от тяхното гражданство, местожителство и местонахождение. Чл. 7. Оказването на първа медицинска помощ на нуждаещите се е първостепенен професионален и морално-етичен дълг на всички медицински работници. Раздел П Организация и структура на системата за БНМУМП Чл. 8. Системата за БНМП се организира на териториален принцип. Служби на системата са: 1. центрове за бърза медицинска помощ (ЦБМП); 2. станции за бърза и неотложна медицинска помощ (СБНМП); 3. отделения за бърза и неотложна медицинска помощ (ОБНМП); 4. отделения за неотложна медицинска помощ (ОНМП); 5. звена за бърза и неотложна медицинска помощ (ЗБНМП); 6. звена за неотложна медицинска помощ (ЗНМП); 7. звена за бърза и неотложна психиатрична помощ (ЗБНПП). Чл. 9. (1) Центровете за БМП са самостоятелни здравни заведения и могат да се разкриват в населени места с повече от една многопрофилна болница и обслужват район с население над 350 000 жители. (2) Центровете за БМП оказват бърза медицинска помощ и само по изключение неотложна медицинска помощ. (3) Центровете за БМП имат следната структура: 1. ръководство; 2. организационно-методично отделение: а) диспечерско звено; б) статистическо звено за машинна обработка на информацията; в) пост за съвети, справки и консултации по телефона; г) служба за спешна консултативна медицинска помощ; 3. медицински сектор: а) специализирани лекарски екипи, съставящи отделения по следните профили: реанимационен, терапевтичен, кардиологичен, неврологичен, педиатричен; б) фелдшерско звено; в) акушерско звено; г) санитарнотранспортно звено; 4. автостопанство със сервиз; 5. икономически и стопански сектор. Чл. 10. (1) Станциите за БНМП са самостоятелни здравни заведения и могат да се разкриват в населени места с повече от една многопрофилна болница и обслужват район с население над 200 000 жители. (2) Станциите за БНМП оказват диференцирано бърза и съответно неотложна медицинска помощ. (3) Станциите за БНМП имат следната структура: 1. ръководство; 2. организационно-методично отделение: а) диспечерско звено; б) статистическо звено за машинна обработка на информацията; в) пост за съвети, справки и консултации по телефона; г) служба за спешна консултативна медицинска помощ; 3. медицински сектор: а) специализирани лекарски екипи, съставящи отделения по следните профили: реанимационен, терапевтичен, педиатричен, неврологичен и кардиологичен; б) фелдшерско звено; в) акушерско звено; 4. автостопанство със сервиз; 5. икономически и стопански сектор. Чл. 11. (1) Отделения за БНМП се разкриват в населени места с една многопрофилна болница и обслужват район с население над 25 000 жители. (2) Отделенията за БНМП оказват диференцирано бърза и съответно неотложна медицинска помощ. (3) Отделенията за БНМП имат следната структура: а) диспечерско звено; б) медицински екипи: лекарски, фелдшерски, акушерски; в) звено за санитарен транспорт. Чл. 12. (1) Отделения и звена за НМП се разкриват в болници и поликлиники, намиращи се в района на обслужване на ЦБМП. (2) Отделенията и звената за НМП оказват неотложна, а при необходимост бърза медицинска помощ на нуждаещите се. (3) Отделенията и звената за НМП са изградени от терапевтични и педиатрични лекарски екипи. Диспечерските функции се поемат от регистратурата и от дежурен фелдшер, акушерка или медицинска сестра. Чл. 13. (1) Звена за БНМП се разкриват на базата на общински болници и поликлиники и обслужват район с население под 25 000 жители. (2) Звената за БНМП оказват бърза и неотложна медицинска помощ и осигуряват санитарен транспорт за хоспитализация на нуждаещите се. (3) Звената за БНМП са изградени от лекарски и фелдшерски медицински екипи. Диспечерските функции се изпълняват от дежурен фелдшер, акушерка или медицинска сестра. Чл. 14. За оказване на бърза и неотложна психиатрична помощ към специализираните психиатрични заведения могат да се разкриват звена за бърза и неотложна психиатрична медицинска помощ, обслужващи района на заведението. Чл. 15. Лекарите, фелдшерите, акушерките и медицинските сестри, оставени „на разположение“ в дома в малки населени места, оказват бърза и неотложна медицинска помощ според конкретните възможности за своевременно изпълнение на повикванията. При необходимост осъществяват връзка със службата за БНМП, обслужваща района, и представят болния на повикания екип. Чл. 16. С цел оказване на своевременна бърза и неотложна медицинска помощ центровете, станциите и отделенията могат да разкриват филиали. Чл. 17. (1) Основни организационно-структурни единици на службите за БНМП са медицинските екипи. Те биват: 1. лекарски: а) терапевтични и педиатрични екипи, състоящи се от лекар и шофьор санитар с линейка; б) специализирани екипи, състоящи се от лекар реаниматор, кардиолог или невролог, медицинска сестра и шофьор санитар с линейка; 2. фелдшерски екип, състоящ се от фелдшер и шофьор санитар с линейка; 3. акушерски екип, състоящ се от акушерка и шофьор санитар с линейка; 4. транспортен екип, състоящ се от шофьор санитар с линейка. (2) При необходимост към медицинските екипи се включва санитар носач. Чл. 18. Диспечерите изпълняват следните задачи: 1. приемат и регистрират повикванията; 2. преценяват срочността на повикването и профила на заболяването или травмата; 3. възлагат изпълнението на съответен екип, като спазват следната срочност за приемане и предаване: а) за бърза помощ - 3 минути; б) за неотложна помощ - до 30 минути; в) за транспорт - до 60 минути; 4. осигуряват при нужда консултативна помощ; 5. приемат и регистрират обратната информация; 6. възлагат за изпълнение на медицинските екипи не повече от едно повикване наведнъж. Чл. 19. Медицинският екип след получаването на адреса за посещение е длъжен: 1. незабавно да се отправи по най-кратък път до местопроизшествието или дома на болния; 2. да проведе необходимите диагностични, лечебни и реанимационни мероприятия; 3. да поиска при необходимост бърза консултация; 4. да осъществи, ако се налага, бърза хоспитализация на болните и пострадалите; 5. да осигури приемственост, последователност и съгласуваност в лечебната помощ на болните и пострадалите чрез попълване в „Медицинско направление“, бланка № 119 на МНЗ, на паспортните данни, диагнозата, извършените изследвания, манипулации, реанимационни мероприятия, медикация и резултатите от тях. При предаване на болния в здравно заведение за диагностично уточняване, амбулаторно или стационарно лечение представя на приемащия лекар болния заедно с попълнената бланка. При оставяне на болния в дома бланката се предоставя на пациента, негов близък или на районното здравно заведение; 6. да попълни „Бързо известие“ (учетна форма № 58) при поставяне на диагноза на инфекциозно заболяване или отравяне, подлежащо на задължително съобщение; 7. след завършване на обслужването да попълни учетна форма № 803 на МНЗ за службата за БНМП и да уведоми веднага диспечерския пункт. Чл. 20. (1) Времето за пристигане (от момента на приемане на повикването от диспечера до момента на пристигане на екипа при пациента) при радиус на обслужвания район до 23 км се определя по срочност, както следва: 1. за бърза помощ - не повече от 20 минути; 2. за неотложна помощ - не повече от 60 минути; 3. за транспорт - не повече от 90 минути. (2) Пристигането на екипите след посоченото време се отчита като забавен курс. Чл. 21. Болничните заведения, в които се извършва бърза хоспитализация, трябва да осигурят: 1. приемането с предимство и безотказно на болните и пострадалите, доведени от екипите за БНМП за амбулаторно или стационарно лечение в приемно отделение (сектор). При отказ за хоспитализация на такъв болен приемащият лекар се аргументира и подписва в „Медицинско направление“, бланка МЗ 119 на МНЗ, с която се представя болният; 2. освобождаването на екипите най-късно до 10 минути от пристигането им в здравното заведение; 3. необходимите диагностични, лечебни и реанимационни мероприятия след приемането на болните и пострадалите от санитарните линейки до настаняването им в стационара. Чл. 22. Болничните заведения с отделения или звена за БНМП са длъжни да осигурят амбулаторния прием на бързи и неотложни случаи при отсъствие на всички екипи поради оказване на БНМП на адрес. Чл. 23. За осигуряване на своевременността на БНМП завеждащият работна смяна в ЦБМП, СБНМП и ОБНМП има право след квалифициране на случая по срочност да задължи районното здравно заведение да изпълни повикване от неговия медицински район, постъпило в ЦБМП, СБНМП или ОБНМП. Чл. 24. Болните и пострадалите, при които са налице показания за санитарен транспорт между различни населени места в страната, се транспортират от здравните заведения, обслужващи болните по местоживеене, които при необходимост осигуряват и медицинско лице придружител. Чл. 25. При изпълнение на повикване за БМП санитарните автомобили се движат задължително с включена светлинна и звукова сигнализация. Раздел ТУ Ръководство на системата за БНАП Чл. 26. (1) Системата за БНМП се ръководи организационно-методично и контролира от МЗ. (2) Към МЗ се изгражда Експертен съвет (ЕС) по БНМП, който участва в изготвянето на нормативни документи, прави предложения и дава мнения по проблемите на системата за БНМП. В състава на ЕС влизат представители на МЗ, НнисСМ, ЦБМП, СБНМП и други специалисти от системата. Чл. 27. При стихийни бедствия и крупни производствени аварии системата за БНМП действа съгласно плановете на здравните заведения за работа при СБ И КПА. Чл. 28. Самостоятелни служби от системата за БНМП могат да се разкриват съгласно Закона за народното здраве. Чл. 29. Обслужваният от центровете, станциите, отделенията и звената за БНМП район се определя от общинските съвети и може да обхваща част от община, цяла община или няколко общини. Чл. 30. (1) Центровете за БМП и станциите за БНМП са самостоятелни здравни заведения. (2) Отделенията за БНМП се ръководят от завеждащ отделение, който е подчинен на ръководителя на здравното заведение. (3) Звената за БНМП се ръководят от ръководителя на здравното заведение, в което влизат. Ръководителят на здравното заведение или натоварено от него лице на функционален принцип организира и координира дейността на звената за БНМП. Чл. 31. За правилната организация на работата в станциите, отделенията и звената за БНМП ръководителите изработват правилник за вътрешния ред в съответствие с общите правила за вътрешния ред в предприятията и тази наредба. Раздел У Материално-техническо осигуряване Чл. 32. (1) Материалната база на службите за БНМП се изгражда и организира съобразно обема на дейността, броя на населението и специфичните условия на даден район. (2) За правилната организация на работа се осигуряват отделни помещения за различните дейности. В зависимост от службата за БНМП те могат да бъдат: 1. диспечерска зала; 2. помещения за медицински оперативни екипи; 3. административни помещения; 4. битови помещения за персонала; 5. шокова зала; 6. манипулационна с гипсовачна; 7. приемен покой за временно наблюдение; 8. амбулаторни кабинети за деца и възрастни; 9. аптека; 10. стерилизационна; 11. складови помещения; 12. апаратна; 13. автобаза с гаражи и сервизни помещения. Чл. 33. (1) Службите за БНМП се осигуряват със съвременни системи за свръзки (телефонни, радиотелефонни, звукови, светлинни, алармени и др.), които да отговарят на следните изисквания: 1. да са максимално достъпни за населението; 2. да осигуряват ефикасна връзка с екипите за БНМП; 3. да осигуряват директна връзка с поликлиниките и стационарните заведения; 4. да осигуряват директна връзка с други ведомства и организации, имащи отношение към БНМП (МВР, Противопожарна охрана, БЧК, СБА и др.). (2) Диспечерските звена за БНМП трябва да разполагат най-малко с два директни телефонни поста за повиквания от гражданите при население до 50 000 жители и по още един на всеки следващи 50 000 жители. (3) Станциите и отделенията за БНМП осигуряват задължително магнетофонен запис на повикванията, като лентите се пазят най-малко 90 дни. (4) Службите за БМП и БНМП отговарят на единен за цялата страна телефонен номер, а службите за НМП имат собствени телефонни номера. Чл. 34. (1) Службите за БНМП в зависимост от дейността и структурата им трябва да имат следния транспорт: 1. санитарни линейки; 2. леки санитарни автомобили за специални дейности; 3. санитарен самолет и хеликоптер. (2) Санитарните автомобили (линейки и леки коли) носят опознавателни знаци (светлинни, звукови и други означения) в съответствие със Заповед № РД-09-330 от 15 май 1990 г. на МЗ и ползват предимства при изпълнение на служебните си задачи съгласно Закона за движението по пътищата и правилника за прилагането му. Чл. 35. (1) Оборудването на санитарните транспортни средства и медицинските екипи с апаратура и лекарства се извършва съгласно приложения № 1, 2 и 3. (2) Службата за спешна консултация и санитарна авиация ползва санитарни линейки, оборудвани за съответния профил. Чл. 36. Службите за БНМП поддържат постоянен резерв от лекарства и консумативни материали, гарантиращ ефективната работа на екипите. Раздел МТ Учет и отчетност Чл. 37. Основните данни за работата се регистрират задължително в следните учетни форми на МЗ: 1. бланка Мое 819 - ежедневно сведение за дейността на БНМП; 2. учетна форма Ме 257 - книга за повикванията на станцията за БНМП; 3. бланка Ме 803 - лист на БНМП; 4. бланка Ме 119 - медицинско направление; 5. магнетофонен запис на повикванията. Заключителни разпоредби 8 1. Тази инструкция се издава на основание 4 2 от заключителните разпоредби на Закона за народното здраве и отменя Инструкция Ме 93 от 1974 г. на Министерството на народното здраве за организацията на бързата и неотложна медицинска помощ (необнародвана). 8 2. Спешната консултативна медицинска помощ се осигурява съгласно изискванията на Ин- струкция Ме Т от 1992 г. за организацията на спешната консултативна медицинска помощ в страната (ДВ, бр. 11 от 1992 г.). Министър: Н. Василев Приложение Ме 1 към чл. 35, ал. 1 Модел за основно оборудване на санитарни линейки . Радиотелефон 1 бр. 2. Кислородни бутилки - 10 я, 2 л (с манометри, редуцир вентили, овлажнител и инструкция за работа) по 1 бр. НЧ 3. АМБУ 1 бр. 4. Чанта с лекарства и превързочни материали 1 бр. 5. Стетоскоп 1 бр. 6. Апарат за измерване на кръвно налягане 1 бр. 7. Носилка към санитарната линейка 1 бр. 8. Носилка мека (брезентова) 1 бр. 9. Комплект бельо: одеяла 2 бр. чаршафи 4 бр. калъфки 4 бр. възглавници 1 бр. 10. Шини: крамерови пневматични гръбначни 11. Електрокардиограф портативен 1 кан. 1 бр. 12. Набор експрес лабораторни тестове 1 бр. 13. Резервно осветление - фенер електрически 1 бр. 14. Зимно и лятно работно облекло на екипа Специализираните линейки се доокомплектоват в зависимост от профила на екипите, както следва: Реанимационни екипи - реанимобил 1. Апарат за изкуствено дишане 1 бр. 2. Електроаспиратор 1 бр. 3. Гумени ботуши и гумени ръкавици - дебели антистатични по 1 бр. 4. Кардиостимулатор - портативен 1 бр. 5. Набор за токсикологична помощ и стомашни промивки 1 бр. 6. Дефибрилатор 1 бр. 7. Чанта реанимационно-хирургична 1 бр. 8. Набор за ендотрахеална интубация - комплект 1 бр. Неврологични екипи 1. Офталмоскоп 1 бр. 2. Неврологично чукче 1 бр. Кардиологични екипи 1. Кардиостимулатор 1 бр. 2. Апарат за изкуствено дишане 1 бр. 3. Дефибрилатор 1 бр. Приложение Ме 2 към чл. 35, ал. 1 Модел основно оборудване на санитарна линейка за фелдшер, акушерка или медицинска сестра 1. Радиотелефон 1 бр. 2. Носилка към санитарната линейка 1 бр. 3. Носилка мека (брезентова) 1 бр. 4. Бельо: одеяла 2 бр. чаршафи 2 бр. калъфи 2 бр. възглавници 1 бр. 5. Кислородни бутилки - 10 л, 2 л (с манометри, редуцир вентили, овлажнител и инструкция за работа) по 1 бр. 6. Крамерови шини 7. Чанта с лекарства и превързочни материали 1 бр. 8. Резервно осветление - фенер електрически 1 бр. 9 . Зимно и лятно работно облекло на екипа Забележка. Санитарните линейки, които се използват за санитарен транспорт, имат същото оборудване с изключение на чантата с лекарства. Приложение Мо 3 към чл. 35, ал. 1 Съдържание на чанта с лекарства и превързочни материали в санитарните автомобили 1. Аналгин амп. 20 бр. 2. Антистенокардин амп. 10 бр. 3. Аква дестилата 10 мл амп. 5 бр. 4. Алкозин амп. 10 бр. 5. Астмопен амп. 3 бр. 6. Антиалерзин амп. 3 бр. 7. Алергозан амп. 10 бр. 8. Атропин амп. 10 бр. 9. Адреналин амп. 6 бр. 10. Адсорган ск. 1 бр. 11. Амоняк фл. 1 бр. 12. 13. . Бусколизин фл. 10 мл . Бусколизин комп.амп. . Бинт 5/5 . Бинт 10/10 . Бинт 5/8 . Вазотон амп. . Витамин „С“ амп. . Витамин „В“ амп. . Витамин „К“ амп. . Валидол табл.ск. . Валериана табл.ск. „. Верапамил амп. . Валорон 2 сс амп. „ Вата 200 г . Гилуритмал амп. . Глюкоза 109/, 10 мл амп. . Глюкоза 2590, 10 мл амп. „. Глюкоза 409, 20 мя амп. „ Геласпон ск. . Гентамицин унгв. . Глюкоза 59/, 500 сс банка . Диазепам амп. . Долиспан амп. . Дигоксин амп. . Допамин амп. . Дефламол унгв. ск. . Дароу 500 сс банка . Дроперидол фл. . Ефортил амп. . Ерготамин амп. . Изопреналин амп. . Изоланид амп. . Йод 50 сс фл. . Йод-бензин 200 сс фл. . Кордарон амп. . Калции бромати 10 мл амп. . Калциум хлоратум амп. . Кофеинум натрио бензоикум амп. . Коразол амп. . Калции глюконици амп. . Кислородна вода 200 сс фл. „ Карбо мед. ск. . Корданум амп. . Лидокаин 29 2 мл . Лидокаин 1 96 10 мл . Лидокаин 2 96 10 мл . Лигнин 500 г . Лидол 2 сс амп. . Микорен амп. . Марофен амп. . Манитол 18 96 20 мл . Магнезиум сулфурикум пулвис Алудрин амп. Бусколизин амп. 30 г ск. . Метилергобревин амп. . Марля 7,5/7,5 ск. . Марля 10/10 ск. . ЛПП 2 (голям и малък) . Манитол 500 сс банка . Монизид амп. . Морфин амп. . Новфилин 0,48 амп. . Новфилин 0,24 амп. 75. 76. 77. Натриум хлоратум 0,9 96, 10 мл амп. Но-шпа амп. Норадреналин амп. . Натриум бикарбоникум амп. . Натриум броматум амп. . Небацетин сп. „. Немибацин пул.ск. . Нитроглицерин табл.ск. „ Нитролонг табл. ск. . Натриум хлоратум 0,96/о 500 сс банка . Нифедипин табл. . Обсидан амп. . Окситоцин амп. . Омнопон | сс амп. . Прокаин 2 96, 2 мл, 10 мл амп. . Панангин амп. . Прокаинамид амп. . Папаверин амп. . Парафин ликв. ск. . Пантенол сп. . Памба амп. . Пирамем амп. , Пиремитин амп. . Риванол фл. . Ръкавици хирург. . Ръкавици хум. . Реопирин амп. „ Раувазедин амп. „ Рингер 500 сс банка „ Рептилаза амп. . Сандостен калциум амп. „ Санпласт 5/5 „ Санпласт 2,5/2,5 . Спиритус вини 50 г фл. . Сополкорд амп. „ Спазмалгон амп. . Тахмалин амп. . Урбазон амп. . Фурантрил амп. . Фенобарбитал 0,10 амп. . Фенобарбитал 0,20 амп. . Фентанил фл. . Хлофазолин амп. 118. 119. 120. 121. 122. 123. 124. 125. 126. 127. Хлоразин амп. Хепарин фл. Хлоретил фл. Хинидин табл.ск. Хартман 500 сс банка Церукал амп. Цеглунат амп. Целестон амп. Цитопласт 100/6 Цитопласт 3/6 Забележка. Чантата може да бъде заредена със заместители на посочените медикаменти. Към чантата се включват игли и спринцовки за еднократна употреба от различен размер. Г. Дезинфекционни средства: Съдържание на реанимационно-хирургична чанта 1. Йод-бензин. 2. Кислородна вода. 3. Етер. 4. Спирт. 5. Йод. П. Обезболяващи: 1. Хлоретил. 2. Лидокаин амп. - 1 96, 2 2. 3. Лидокаин сп. 4. Новокаин амп. - 0,5 “6, 1 96. 1. Малък хирургически набор: Т. Две хирургически пинсети. 2. Две анатомични пинсети. 3. Два скалпела. 4. Хирургическа ножица. 5. Два екартьора - двузъбен и тризъбен. 6. Тирие, Джими и Кохер. 7. Автоматичен иглодържател. 8. Две фасциални и две кожни игли. 9. Четири чифта хирургически ръкавици. 10. Конци О и 2 номер (хирургически). (Целият набор се стерилизира анблок.) Г”. Набор за трахеостомия: 1. Скалпел. 2. Хирургическа ножица. 3. Две анатомични и две хирургични пинсети. 4. Два броя кукички. 5. Два броя хемостатични щипки. 6. Малка, средна и голяма канюла. 7. Конци, иглодържатели, игли. (Целият набор се стерилизира в отделен компрес анблок.) И. Набор за венесекция: 1. Скалпел, ножица. 2. По две хирургични и анатомични пинсети. 3. Един брой островръх Джими. 4. Автоматичен малък зъбчат екартьор. 5. Малка очна островърха ножица. 6. Тръбички Ме 14, 16 и 18. 7. Две кожни игли и иглодържател. 8. Венокати 6 бр., абокати 10 бр., бътерфлайки 5 бр. 7. Стерилен материал: 1. Шест компреса Микулич. 2. Три малки операционни чаршафа (50/50). 3. Стерилни марли, тупфери за почистване и гумени дренчета (съхранени в среден барабан или стерилни компреси). ИП. Пет броя системи за вливане. ИГ. Есмархов бинт и турникет.