НАРЕДБА за цените на лекарствените средства

НАРЕДБА за цените на лекарствените средства (Обн. ДВ бр. 100/1995; изм. и доп. ДВ бр. 46/1996, бр. 51/1996, бр. 59/1996, бр. 14/1997, бр. 43/1997, бр. 70/1997, бр. 59/1998, бр. 109/1998, бр. 109/1999) НАРЕДБА за цените на лекарствените средства Раздел I Общи положения Чл. 1. С тази наредба се уреждат редът и начинът за определяне на цените, търговските надценки, размера на печалбата за произвежданите и продаваните в страната лекарствени средства, цените, до които от съответните бюджети се заплащат лекарствени средства, осигурявани безплатно или срещу частично заплащане, както и контролът по прилагането им. Раздел II Образуване на цени на лекарствени средства Чл. 2. (1) Цените на лекарствените средства, произвеждани и продавани в страната, се образуват на базата на пълните разходи за производство и максимален размер на печалбата върху тези разходи, както следва: 1. до 100 на сто—за нови, оригинални лекарствени средства, изготвени с основна субстанция, произведена в страната; тази печалба се прилага за срок 5 г. от тяхната първа регистрация по Закона за лекарствените средства и аптеките в хуманната медицина; 2. до 45 на сто—за лекарствените средства, които са взаимозаменяеми с регистрирани в страната лекарствени средства от внос. Тази печалба се прилага за срок до 5 години от първата регистрация на взаимозаменяемото лекарствено средство по Закона за лекарствените средства и аптеките в хуманната медицина и образуваната цена не може да бъде по-висока от най-ниската цена на регистрираното лекарствено средство от внос; 3. до 25 на сто—за всички останали лекарствени средства извън тези по т. 1 и 2. (2) Цените на приготвяните в аптеките лекарствени средства се образуват на базата на пълните разходи за производството им и максимален размер на печалбата до 20 на сто върху тези разходи. (3) Пълните разходи за производство се отчитат съгласно изискванията на Закона за счетоводството, Националния сметкоплан и Националните счетоводни стандарти. Чл. 3. (1) Вносителите на лекарствени средства образуват продажни цени на базата на разходите по вноса и еднократна максимална търговска надценка до 4 на сто от тези разходи. (2) Разходите по вноса, независимо от вида на сделката, се образуват на базата на регистрираната цена на лекарственото средство от внос, транспортните, застрахователните и други разходи, извършени във валута до българска граница, платените мита, такса за митническо оформяне и други такси и плащания, предвидени с нормативни актове. Превръщането на чуждестранната валута в левове се извършва по действащия към датата на приемане на митническата декларация валутен курс за митнически цели. (3) Вносителите на лекарствени средства образуват продажната цена по ал. 1 на основата на левовата равностойност на регистрираната цена във валута на лекарствените средства по фиксинга на Българската народна банка за съответната валута в петък, предшестващ седмицата на продажбата. Промяната е валидна от понеделник следващата седмица. Чл. 4. (1) Лицата, извършващи търговия на едро с лекарствени средства, добавят към цените, образувани по реда на чл. 2 и 3, максимална търговска надценка до 10 на сто. (2) Надценката по ал. 1 е максимална и не се допуска последващото ѝ начисляване при препродажба. В тези случаи размерът на надценките по ал. 1 се разпределя документирано между търговците на едро. Чл. 5. (1) Аптеките добавят към покупната цена, с изключение на лекарствените средства, които се произвеждат в тях, еднократна надценка до 25 на сто. (2) Надценката по ал. 1 не се начислява от болничните аптеки. Чл. 6. (1) Производителите на български лекарствени средства обявяват по подходящ начин всеки петък цените на лекарствените средства за следващата седмица и изпращат ценоразписа си в Комисията по цените на лекарствените средства към Министерството на здравеопазването и районните центрове по здравеопазване. (2) Производителите на български лекарствени средства маркират на опаковката цената на лекарственото средство. (3) Цените на лекарствените средства в готови форми се обявяват по подходящ начин от аптеките. Раздел III Цени, до които от съответните бюджети се заплащат лекарствени средства, осигурявани безплатно или срещу частично заплащане Чл. 7. Лекарствените средства, необходими за болните на стационарно лечение, се заплащат от съответните бюджети по цени, образувани по реда на чл. 2, 3 и 4. Чл. 8. (1) Лекарствените средства и цените, до които от съответните бюджети се заплащат лекарствените средства, осигурявани за домашно лечение, са посочени в приложението. (2) Цените на лекарствените средства по ал. 1 са определени за срок на лечение до 30 дни за хроничните и до 10 дни за острите заболявания. Чл. 9. За всяко заболяване извън случаите по приложението към чл. 8, ал. 1 общинските бюджети осигуряват изплащане на лекарствените средства за домашно лечение по списъци, утвърдени от министъра на здравеопазването, както следва: 1. за деца до 1-годишна възраст—100 на сто; 2. за деца от 1- до 4-годишна възраст—75 на сто. Чл. 10. (1) От бюджета на Министерството на здравеопазването се изплащат лекарствените средства за заболявания, изискващи постоянно животоспасяващо и животоподдържащо домашно лечение, а от бюджета на държавните здравни заведения към общините — лекарствените средства за останалите заболявания. (2) Министърът на здравеопазването утвърждава списъците на заболяванията и на лекарствените средства по ал. 1. (3) Общините осигуряват средствата за заплащане на лекарствените средства по чл. 7, 8 и 9 на държавните здравни заведения при спазване на предвидените приоритети в ежегодните закони за държавния бюджет. Раздел IV Контрол Чл. 11. Органи за контрол върху цените на лекарствените средства са: управление “Лекарствена политика” на Министерството на здравеопазването; районните центрове по здравеопазване към Министерството на здравеопазването и Националната комисия по цените. Чл. 12. Непосредственият контрол се упражнява чрез проверки от длъжностни лица, определени от министъра на здравеопазването, от председателя на Националната комисия по цените, от директорите на районните центрове по здравеопазване, от директорите на хигиенно-епидемиологичните инспекции и от директора на Националния институт по лечебните средства, от областните управители и от кметовете на общини. Чл. 13. При проверките и в изпълнение на правата си по чл. 92, ал. 4, т. 1 и 4 от Закона за лекарствените средства и аптеките в хуманната медицина контролните органи са длъжни: 1. да установяват точно фактите и да отразяват обективно резултатите от проверките; 2. да дават заключения по възраженията във връзка с констатираните нарушения и да извършват допълнителни проверки по възникващите въпроси; 3. да опазват служебната тайна и да не разгласяват предварително данните от проверките. Допълнителна разпоредба § 1. Пълните разходи за производство по смисъла на наредбата включват: разходи за основна дейност; разходи за спомагателна дейност; разходи за организация и управление; разходи за продажбата на продукцията; финансови разходи. Преходни и заключителни разпоредби § 2. Цените на лекарствените средства, закупени до влизането в сила на наредбата, се привеждат в съответствие с разпоредбите ѝ в срок 2 месеца след влизането ѝ в сила. § 3. Наредбата се издава на основание чл. 85, ал. 3 от Закона за лекарствените средства и аптеките в хуманната медицина и влиза в сила от деня на обнародването ѝ в “Държавен вестник” с изключение на чл. 9, който влиза в сила от 1 януари 1996 г. Приложение към чл. 8, ал. 1 Списък на заболяванията и на групите лекарствени средства и храни, предвидени за домашно лечение на граждани, безплатно или срещу частично заплащане, и на лимита на цените, до който се покрива от бюджета напълно или част от цената на лекарствените средства I. Инфекциозни и паразитни болести 001-139 1. Остри инфекциозни заболявания: шигелози 004 Антибактериални и антипротозойни лекарствени средства J01ЕЕ; G04АВ; Р01АА А07АХ до 150 лв. 2. Трихинелоза, ентеробиоза, ламблиоза,токсоплазмоза, аскаридоза, тениози 124; 127; 130; 134 Антихелминтни лекарствени средства—Р02В; Р02С Р02D до 200 лв. Антипротозойни лекарствени средства—Р01АВ; J01XD до 50 лв. Антибактериални лекарствени средства—антибиотици и сулфонамиди—комбинирани J01F; J01Е до 300 лв. 3. Туберкулоза всички форми 010-018 Антибактериални лекарстве100 % от ни средства—противотуберцената кулозни средства и флуорхинолони J04А; J01G; J01М Хепатопротектори А05В до 100 лв. Витамини и минерали—самостоятелно и в комбинации А11 до 80 лв. 4. Лепра 030 Противотуберкулозни лекарст- 100 % от вени средства—антибиотици цената и хидразиди J04А Флуорохинолони J01МА до 200 лв. 5. Остри инфекциозни заболявания: скарлатина 034 Антибактериални лекарствени средства—антибиотици J01FA; J01СЕ до 200 лв. 6. Полово предавани болести (сифилис, гонококция) 090-098 Антибактериални лекарствени средства—антибиотици J01АА; J01СЕ; J01DA; J01FA; J01GB до 100 лв. 7. Кератити (херпес симплекс) В00.5 офталмикус и херпес зостер офталмикус и сика) 053.2; 054.4 Антивирусни средства S01AD до 1000 лв. Кортикостероиди S01ВА; S01СА до 100 лв. Нестероидни противовъзпалителни средства М01А до 40 лв. Антихолинергични средства S01FA Епителизиращи средства и други подпомагащи основното лечение D03; S01GA 8. Вирусен хепатит до 6 месеца след заболяването 070 Хепатопротектори А05В 9. HIV-позитивни и болни от СПИН 099 Противовирусни средства J05АВ Антимикотични средства J02АС Комбинирани сулфонамиди J01ЕЕ 10. Стафилококова болест при родилки, възникнала до 30-ия ден след изписването от родилното отделение 670; 674.1; 674.2; 675 Антибактериални лекарствени средства—антибиотици J01СА; J01DA; J01FA; J01GB J01CF Ваксини (стафилококов анатоксин) J07АХ 11. Системни (дълбоки) микотични инфекции, пиломикози и онихомикози на ръцете 110 Антимикотични лекарствени средства J02А; D01АЕ; D01ВА Антибактериални лекарствени средства (антибиотици и сулфонамиди) J01СА; J01СЕ; J01ЕЕ; J01GB; G04АС 12. Ехинококоза (неоперабилна и рецидивираща, резидуална и руптура на ехинококовата киста) 122 Антихелминтни лекарствени средства Р02СА; Р02ВА 13. Остри инфекциозни заболявания: Лаймска болест 066 Антибактериални лекарствени средства (антибиотици) J01АА; J01СЕ; J01FA II. Злокачествени тумори 14. Злокачествени заболявания, включително и онкохематологични 140-208; 230-234 Цитостатици L01 Хормони и антагонисти на хормони L02; G03СА; G03ВА; А14АВ Кортикостероиди Н02А Имуномодулатори L03; L04АА; J07АХ Противовирусни средства J05АБРОЙ 100 до 40 лв. до 100 лв. до 100 лв. 100 % от цената 50 % от цената до 100 лв. до 300 лв. 100 % от цената до 500 лв. до 300 лв. до 3000 лв. до 500 лв. 100 % от цената 100 % от цената до 100 лв. 100 % от цената 50 % от цената БРОЙ 100 Антимикотични средства J02А; J01XD Антибиотици, други антибактериални средства, вкл. комбинации J01 Антиеметични лекарствени средства, вкл. комбинации А04А Наркотични аналгетици N02А; N01АХ Нестороидни противовъзпалителни лекарствени средства и ненаркотични аналгетици N02В; А03ЕА; М01А Антианемични лекарствени средства и комбинации В03А; В03ХА; В03В Хепатопротектори А05В Тиреоидни хормони Н03АА Средства, повлияващи обмяната на пикочната киселина М04АА; М05ВА Препарати при аденом и доброкачествена хиперплазия на простатната жлеза I-II стадий G04ВХ Ензимни препарати А09АА Детоксикиращи лекарствени средства при цитостатично лечение V03AF Антипаратиреоидни хормони Н05ВА III. Болести на ендокринните жлези, на храненето и на обмяната 240-279.8. Вродени наследствени болести на обмяната 15. Хипотиреоидизъм 243-244 Тиреоидни хормони Н03АА 16. Тиреотоксикоза (базедова болест, токсична нодозна гуша, токсичен аденом) 242 Антитиреоидни препарати Н03В Бета-рецепторни антагонисти С07А Кортикостероиди Н02АВ Тиреоидни хормони Н03АА 17. Ендемична и спорадична гуша 240; 241 Тиреоидни хормони Н03АА Препарати, съдържащи йод Н03СА 18. Пептична язва при гастрином Цьолингер Едисон синдром (в случаи, при които не може да се извърши операция) 251.5 Н2-хистаминови блокери А02ВА 19. Хипопаратиреоидизъм 252.1 Минерали А12АА 50 % от цената до 300 лв. 100 % от цената 100 % от цената до 150 лв. 100 % от цената до 200 лв. до 100 лв. до 150 лв. до 600 лв. 50 % от цената 100 % от цената 100 % от цената до 250 лв. до 1000 лв. до 150 лв. до 100 лв. до 250 лв. до 250 лв. до 50 лв. до 200 лв. до 200 лв. ВЕСТНИК Активни метаболити на витамин Д А11СС 20. Акромегалия 253.0 Антирастежен хормон Н01СВ Допаминергични лекарствени средства—пролактинови инхибитори G02СВ 21. Хиперпролактинемия 256 Допаминергични лекарствени средства—пролактинови инхибитори G02СВ Естрогени G03С Прогестагени G03D 22. Безвкусен диабет 253.5 Вазопресин и аналози Н01ВА Диуретици С03А Антиепилептични средства N03AF 23. Иценко Къшинг 255.0 Допаминергични лекарствени средства—пролактинови инхибитори G02СВ Антимикотични лекарствени средства J02А Антиандрогени G03НА Антиепилептични лекарствени средства N03AF Диуретици С03DA Антагонисти на хормони—инхибитори на ензими L02BG 24. Вродена надбъбречна хиперплазия 255.1; 255.2; 255.3 Глюкокортикоиди Н02АВ Минералкортикоиди Н02АА Антиандрогени G03Н 25. Адисонова болест 255.4 Кортикостероиди Н02АВ 26. Хипогонадизъм (синдром на TURNER) 257.1-257.2 Гонадотропини G03GA Естрогени Н03С Прогестагени G03D 27. Пубертас прекокс 259.1 Аналози на гонадотропин рилизинг хормон L02АЕ Антиандрогени G03Н Прогестагени Z02АВ 28. Синдром на белтъчно-енергийна малнутриция 261; 262; 263 Безлактозни и безглутенови храни Антидиарични средства А07DA; А07АХ Панкреасни ензимни препарати А09АА до 2000 лв. 100 % от цената до 500 лв. до 500 лв. до 300 лв. до 200 лв. 100 % от цената до 50 лв. до 350 лв. до 500 лв. до 100 лв. до 2000 лв. до 200 лв. до 100 лв. до 1000 лв. 100 % от цената до 600 лв. до 3000 лв. 100 % от цената до 2000 лв. до 200 лв. до 50 лв. 100 % от цената 100 % от цената 100 % от цената 100 % от цената до 150 лв. до 100 лв. Анаболни средства А14А Антибиотици, други антибактериални средства, вкл. комбинации J01А; J01ЕЕ; G04АВ Минерали А12АА Антианемични лекарствени средства В03А Витамини—самостоятелно и в комбинации А11 29. Хипофизарен нанизъм 253.3 Хипофизарни хормони— растежен хормон и аналози Н01АС 30. Муковисцидоза 277.0 Панкреасни ензимни препарати А09А Муколитици R05СВ 31. Захарен диабет 250 Антидиабетични лекарствени средства, спринцовки и игли за инсулина А10А; А10В 32. Дислипидемии (болни с тежка форма на дислипидемии със съпътстваща хипертония и исхемична болест на сърцето след прекаран миокарден инфаркт и коронарен байпас; случаи, когато не се повлиява от антилипемична диета) 272 Средства, редуциращи плазмените липиди В04 33. Фенилкетонурия и други веществообменни заболявания 270; 271; 272; 273 Храни, използвани като медикаменти 34. Хемосидероза Железни хелатни агенти V03АС 35. Профилактика и лечение на остеопорозата при жени с преждевременно прекратяване на яйчниковата функция (поради двустранна овариектомия, радио- и лъчелечение и преждевременен климакс) 256.3 Комбинация на естрогени и прогестагени G03F Естрогени и гестагени G03С; G03D Антипаратиреоидни хормони Н05ВА Минерали А12АА IV. Болести на кръвта и кръвотворните органи и нарушения на имунната система 280-289 36. Полицитемия вера, първична тромбоцитемия, миелофиброза 238.4 до 50 лв. до 150 лв. до 150 лв. до 50 лв. до 80 лв. 100 % от цената 100 % от цената 100 % от цената 100 % от цената Цитостатици L01 Тромбоцитни антиагреганти В01АС 37. Анемии (вродени хемолитични, апластични и автоимунни) 284 Цитостатици и имуносупресори L01; L04 Кортикостероиди Н02АВ Анаболни стероиди А14А 38. Хеморагични заболявания: вродени коагулопатии 287 Антифибринолитици и хемостатици В02А; В02В Вазопресин и аналози Н01ВА Кортикостероиди Н02АВ Нестероидни противовъзпалителни средства М01А Имуносупресори L04А 39. Хеморагични заболявания: тромбоцитопении и тромбоцитопатии 287 Антифибринолитици и хемостатици В02А; В02В Цитостатици и имуносупресори L01; L04 Вазопресин и аналози Н01ВА до 500 лв. 100 % от цената 100 % от цената до 500 лв. до 500 лв. до 2000 лв. до 150 лв. Полови хормони G03С; G03D Антигонадотропини G03ХА Кортикостероиди Н02АВ 40. Таласамия майор 282.4 Железни хелатни агенти VO3АС 41. Хемофилия 286.0 Антихемофилни лекарствени средства (кръвни коагулационни фактори) В02BD 42. Вроден имунен дефицит 279 Имуноглобулини J06В V. Психични разстройства 290-319 43. Шизофрения 295 Антипсихотични лекарствени средства N05А Антипаркинсонови лекарствени средства—антихолинергични N04А Анксиолитици N05В Антидепресанти N06А Сънотворни лекарствени средства N05С Симпатикомиметици С01СА Антиепилептични лекарствени средства N03АБРОЙ 100 100 % от цената до 100 лв. 100 % от цената до 100 лв. до 150 лв. 100 % от цената 100 % от цената до 100 лв. до 200 лв. 100 % от цената 100 % от цената 100 % от цената 100 % от цената до 500 лв. 50 % от цената до 100 лв. 100 % от цената 100 % от цената 100 % от цената 100 % от цената 100 % от цената до 200 лв. до 250 лв. до 100 лв. до 150 лв. до 350 лв. БРОЙ 100 44. Афективни психози и протрахирано протичащи и често рецидивиращи психични разстройства. Психози в старческа възраст 296 Антидепресанти N06А; N06С Антипсихотични лекарствени средства N05А Антиепилептични лекарствени средства N03А Анксиолитици N05В Хипнотици и седатива N05С Ноотропни средства N06ВХ Антипаркинсонови лекарствени средства—антихолинергични N04А Симпатикомиметици С01СА Бета-адренорецепторни блокери С07А 45. Изоставане в умственото развитие за деца до 10 години 317; 318; 319 Психостимулиращи и ноотропни лекарствени средства N06ВС; N06ВХ Хипнотици и седатива N05С Антиепилептични лекарствени средства N03А VI. Болести на нервната система 320-389 46. Паркинсонизъм 332 Антихолинергични средства N04А Допаминергични средства N04В 47. Съдова деменция и болест на Алцхаймер 331.0 Ноотропни и психостимулиращи средства N06ВС; N06ВХ Централни и периферни вазодилататори С04А Тромбоцитни антиагреганти В01АС Антипсихотични средства N05А Анксиолитици N05В Хипнотици и седатива N05С 48. Мозъчни инсулти и преходни нарушения на мозъчното кръвообръщение с прекарана огнищна неврологична симптоматика 430; 435 Ноотропни лекарствени средства N06ВХ 100 % от цената до 1000 лв. до 500 лв. до 200 лв. до 100 лв. до 200 лв. до 100 лв. до 150 лв. до 80 лв. до 250 лв. до 100 лв. до 250 лв. 100 % от цената 100 % от цената до 300 лв. до 200 лв. до 100 лв. до 300 лв. до 50 лв. до 100 лв. до 300 лв. ВЕСТНИК Тромбоцитни антиагреганти В01АС Централни и периферни вазодилататори С04А Антипсихотични лекарствени средства N05А Анксиолитици N05В 49. Множествена склероза и други демиелинизиращи заболявания на централната и периферната нервна система 340; 341 Хипофизни хормони N01А Кортикостероиди N02АВ Централни миорелаксанти М03В Имуносупресори L04А Допаминергични лекарствени средства N04ВВ Антибактериални лекарствени средства G04АВ; G04АС; G04AG Ноотропни лекарствени средства N06ВХ Антиепилептични лекарствени средства N03AF 50. Епилепсия и психични разстройства, свързани с епилепсията 345.0; 345.3 Антиепилептични лекарствени средства N03А Анксиолитици N05В Психостимулиращи и ноотропни лекарствени средства N06ВС; N06ВХ Хипнотици и седатива N05С Кортикостероиди N02АВ 51. Миастения 358.0 Антихолинестеразни лекарствени средства N07АА Хипофизни хормони Н01А Кортикостероиди Н02АВ Имуносупресори L04А 52. Миопатии, невронална и спинална мускулна атрофия, латерална амио-трофична склероза, болест на Уилсън Коновалов 359.1; 335.1; 335.2; 335 Блокери на калциевите канали С08 Парасимпатомиметици N07А до 100 лв. до 200 лв. до 300 лв. до 50 лв. 100 % от цената до 100 лв. до 300 лв. 100 % от цената до 350 лв. до 100 лв. до 150 лв. 100 % от цената 100 % от цената до 100 лв. до 150 лв. до 100 лв. до 100 лв. 100 % от цената 100 % от цената до 100 лв. 100 % от цената до 100 лв. до 300 лв. Ноотропни лекарствени средства N06ВХ Допаминергични лекарствени средства N04В Витамини А11 Специфични антиревматоидни лекарствени средства М01С Хепатопротектори А05ВА Минерали А12С 53. Детска церебрална парализа и остътъчни явления след боледуване от детски паралич 343 Централни миорелаксанти М03В; N05ВА Ноотропни средства N06ВХ Антипсихотични лекарствени средства N05А Парасимпатомиметици N07А VII.Болести на окото и на неговите придатъци 360-379 54. Системни (синдромни) увеити (Бехчет, Райтер, Бехтерев, саркоидоза, ревматоидни артрити); неврити; невроувеити; васкулити; очна туберкулоза, токсоплазмоза и алергии 364 Антихолинергични лекарствени средства S01FA Хормони, кортикостероиди и комбинации S01ВА; S01СА Нестероидни противовъзпалителни лекарствени средства М01А Имуносупресори L04А Антибактериални лекарствени средства—антибиотици J01АА; J01СА; J01GB; J04А Специфични антиревматоидни лекарствени средства М01С Антиподагрозни лекарствени средства М04АС 55. Съдови заболявания на окото (диабетна ретинопатия, артериални и венозни оклузии, исхемични оптикопатии, дегенерация на ретината) 362.0; 362.1; 362.3 Тромбоцитни антиагреганти В01АС Периферни вазодилататори С04А Капиляростабилизиращи средства С05С Антихиперлипемични лекарствени средства В04А Витамини А11 до 250 лв. до 500 лв. до 50 лв. 100 % от цената до 100 лв. до 450 лв. 100 % от цената до 200 лв. до 300 лв. до 300 лв. до 50 лв. до 100 лв. 100 % от цената до 2500 лв. до 300 лв. до 150 лв. до 150 лв. до 100 лв. до 200 лв. до 100 лв. до 300 лв. до 80 лв. БРОЙ 100 56. Глаукома: за консервативно лечение 365 Парасимпатикомиметици S01ЕВ до 100 лв. Бета-адренорецепторни блокери S01ED до 350 лв. Инхибитори на карбоанхидразата S01ЕС до 200 лв. 57. Глаукома: за постоперативно лечение; катаракта за постоперативно лечение и витреоретинна хирургия 365; 366 Антибиотици и сулфонамиди S01А до 100 лв. Кортикостероиди S01ВА до 100 лв. Нестероидни противовъзпалителни лекарствени средства М01А до 100 лв. Мидриатици и циклоплегици S01F до 50 лв. VIII. Болести на сърдечно-съдовата система 390-459 58. Ревматизъм 390-392 Нестереоидни противовъзпалителни средства М01А до 100 лв. Кортикостероиди Н02АВ до 100 лв. Антибактериални лекарствени средства—антибиотици J01 до 350 лв. Сърдечни гликозиди С01АА до 100 лв. Диуретици С03 до 100 лв. Антиаритмични лекарствени средства С01В до 100 лв. Бета-адренорецепторни блокери С07А до 80 лв. Блокери на калциевите канали С08 до 100 лв. 59. Артериална хипертония—умерена и тежка (> или = 180 mmHg и/или диастолно налягане > 105 mmHg) 401-405 Диуретици С03 до 100 лв. Блокери на калциевите канали С08 до 100 лв. Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим С02ЕА до 150 лв. Антиадренергични средства— самостоятелни и в комбинации С02А до 100 лв. Бета-адренорецепторни блокери С07А до 200 лв. Алфа-адренорецепторни блокери С02СА до 100 лв. 60. ИБС—стабилна ангина пекторис III И IV функционален клас по НИХА, която по различни причини не е обект на оперативно лечение (АК-байпас)—(AV-блок) 413 Бета-адренорецепторни блокери С07А до 200 лв. Блокери на калциевите канали С08 до 100 лв. БРОЙ 100 Тромбоцитни антиагреганти В01АС до 60 лв. Антистенокардни лекарствени средства С01DA до 100 лв. Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим С02ЕА до 150 лв. 61. ИБС—състояние след коронарна хирургия, 6-12 месеца след операцията 413 Бета-адренорецепторни блокери С07А до 200 лв. Блокери на калциевите канали С08 до 100 лв. Антистенокардни лекарствени средства С01DA до 100 лв. Тромбоцитни антиагреганти В01АС до 100 лв. Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим С02ЕА до 150 лв. 62. ИБС—нестабилна ангина пекторис и ангина тип принцметал до 6 месеца след началото на нестабилитета 413 Бета-адренорецепторни блокери С07А до 200 лв. Блокери на калциевите канали С08 до 100 лв. Тромбоцитни антиагреганти В01АС до 100 лв. Антистенокардни лекарствени средства С01DA до 100 лв. Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим С02ЕА до 150 лв. 63. ИБС с прекаран миокарден инфаркт до 1 година след началото на инфаркта 410-414 Бета-адренорецепторни блокери С07А до 200 лв. Блокери на калциевите канали С08 до 100 лв. Антиаритмични лекарствени средства С01В до 300 лв. Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим С02ЕА до 150 лв. Антистенокардни лекарствени средства С01DA до 100 лв. Тромбоцитни антиагреганти В01АС до 100 лв. Антикоагуланти (антагонисти на витамин К) В01АА до 150 лв. Антилипемични средства В04А до 100 лв. 64. Състояние след доказан белодробен тромбемболизъм (6-10 месеца след проявата) 415 Антикоагуланти (антагонисти на витамин К) В01АА до 200 лв. Блокери на калциевите канали С08 до 100 лв. Периферни вазодилататори С04А до 100 лв. ВЕСТНИК Капиляростабилизиращи лекарствени средства С05С до 60 лв. 65. Състояние след клапно протезиране Сърдечни гликозиди С01АА до 200 лв. Антикоагуланти—антагонисти на витамин К В01АА до 200 лв. Диуретици С03 до 200 лв. Тромбоцитни антиагреганти В01АС до 100 лв. Минерали А12ВА до 60 лв. 66. Проводни нарушения 426 Бета-рецепторни антагонисти R03СВ до 150 лв. Комбинация на беладона с фенобарбитал А03СВ до 60 лв. 67. Надкамерни тахиаритмии с чести и тежки пристъпи за противорецидивно лечение и контрол на камерна честота (предсърдно мъждене, предсърдно трептене, AV риентри тахикардии, автоматични надкамерни тахикардии, тахикардии при WPW синдром) 427.0 Сърдечни гликозиди С01АА до 200 лв. Антиаритмични лекарствени средства С01В до 300 лв. Бета-адренорецепторни блокери С07А до 200 лв. Блокери на калциевите канали С08 до 100 лв. Антикоагуланти (антагонисти на витамин К) В01АА до 150 лв. Тромбоцитни антиагреганти В01АС до 60 лв. 68. Надкамерни пароксизмални тахикардии 427.0 Антиаритмични лекарствени средства С01В до 300 лв. Бета-адренорецепторни блокери С07А до 200 лв. Блокери на калциеви канали С08 до 100 лв. Сърдечни гликозиди С01АА до 100 лв. 69. Камерни тахиаритмии с неблагоприятна и лоша прогноза 427.1 Антиаритмични лекарствени средства С01В до 300 лв. Бета-адренорецепторни блокери С07А до 200 лв. 70. Хронично белодробно сърце с белодробно-сърдечна недостатъчност 416.9 Сърдечни гликозиди С01АА до 200 лв. Диуретици и комбинации С03 до 300 лв. Антибактериални средства—антибиотици J01АА; J01DA; J01МА до 350 лв. Антиастматични средства R03СС; R03DA до 200 лв. 71. Хронична застойна сърдечна недостатъчност 428 Сърдечни гликозиди С01АА до 200 лв. Диуретици С03 до 200 лв. Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим С02ЕА до 150 лв. Антиаритмични лекарствени средства С01В до 200 лв. Минерали А12ВА до 60 лв. Антистенокардни лекарствени средства С01DA до 100 лв. 72. Хронична артериална и венозна недостатъчност, заболявания на лимфните пътища 457; 443 Антикоагуланти В01А до 200 лв. Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици М01А до 100 лв. Периферни вазодилататори С04А до 200 лв. Тромбоцитни антиагреганти В01АС до 100 лв. Вазопротекторни лекарствени средства С05 до 60 лв. Антихеморагични лекарствени средства хемостатици В02В до 50 лв. Локални антисептици, унгвенти и помощни средства С05В; D03 до 100 лв. Антибактериални лекарствени средства J01 до 150 лв. IX. Болести на дихателната система 460-519 73. Хронична обструктивна белодробна болест 490-496 Антибиотици, други антибактериални лекарствени средства и комбинации J01 до 350 лв. Адреномиметици R03С до 300 лв. Антихолинергични лекарствени средства R03В; R03А до 250 лв. Антихистаминови и антисеротонинови лекарствени средства R06А до 200 лв. Метилксантини R03DA до 100 лв. Кортикостероиди R03ВА до 200 лв. Тромбоцитни антиагреганти В01АС до 100 лв. Противокашлични средства R05 до 100 лв. 74. Бронхиална астма 493 Кортикостероиди R03ВА; 100 % от Н02АВ цената Антихолинергични лекарствени средства R03ВВ; R03А до 250 лв. Антихистаминови лекарствени средства, препарати, потискащи освобождаването на медиаторите R06А до 200 лв. Адреномиметици R03 до 250 лв. Метилксантини R03DA до 100 лв. Антибиотици и други антибактериални средства J01 до 350 лв. Противокашлични, експекторанси и муколитици R05 Н2 рецепторни блокери А02ВА Ваксини J07АХ Алергени за специфична хипосенсибилизация Хистаглобини Х. Болести на храносмилателната система 520-579 75. Прогресиращи парадонтити (препубертални и ювенилни до 15 години) и пародонтални усложнения на диабета у възрастни 523.5 Антибактериални лекарствени средства J01АА; J01XD; J01CR 76. Хроничен улцерозен колит и болест на Крон 555; 556 Имуносупресори L04АБРОЙ 100 до 100 лв. до 50 лв. до 250 лв. до 200 лв. до 300 лв. до 250 лв. 100 % от цената Антибактериални лекарствени средства J01СА; J01XD; А07ЕС до 200 лв. Кортикостероиди Н02АВ до 100 лв. 77. Глутенови и глутеноподобни ентеропатии и болест на Уйпъл 558 Безлактозни и безглутенови 100 % от храни цената Антибактериални лекарствени средства J01АА; J01ЕЕ до 200 лв. Кортикостероиди Н02АВ до 100 лв. Анаболни стероиди А14А до 100 лв. Железни препарати В03А до 100 лв. 78. Хроничен активен хепатит 571.4 Хепатопротектори А05ВА до 500 лв. Имуномодулатори и имуносу100 % от пресори L03А; L04А цената Кортикостероиди Н02АВ до 100 лв. 79. Чернодробни цирози 571.5; 571.6 Имуносупресори L04А 100 % от цената Хепатопротектори А05ВА до 500 лв. Кортикостероиди Н02АВ до 100 лв. Бета-адренорецепторни блокери С07А до 80 лв. Диуретици С03 до 250 лв. Антидоти V03АС 75 % от цената Антиподагрозни лекарствени средства М04А до 150 лв. Минерали А12ВА до 100 лв. XI. Болести на пикочно-половата система 580-629 80. Първични гломерулонефрити и сателитни нефропатии (при колагенози, амилоидоза, обменни и кръвни заболявания) 580 Цитостатици и имуносупресори L01; L04 100 % от цената Кортикостероиди Н02АВ до 100 лв. Диуретици С03 до 100 лв. БРОЙ 100 Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим С02ЕА до 150 лв. Бета-адренорецепторни блокери С07А до 80 лв. Антиадренергични средства с централно действие С02А до 50 лв. Блокери на калциеви канали С08 до 80 лв. Антитромбозни средства В01А до 150 лв. Антибактериални лекарствени средства—антибиотици J01 до 150 лв. Нестероидни противовъзпалителни средства М01А до 100 лв. Средства, повлияващи метаболизма на уреята М04А до 100 лв. Средства, редуциращи плазмените липиди В04 до 80 лв. Антианемични средства В03А 100 % от цената 81. Пиелонефрити 590 Антибиотици, други антибактериални и противогъбични средства и комбинации G04АВ; J01; J02АВ до 350 лв. Бактериални ваксини J07А до 500 лв. Блокери на калциевите канали С08 до 100 лв. Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим С02ЕА до 150 лв. Антиадренергични средства с централно действие С02А до 100 лв. Бета-адренорецепторни блокери С07А до 80 лв. Алфа-адренорецепторни блокери С02СА до 100 лв. Антианемични средства и ком- 100 % от бинации В03А цената Диуретици С03 до 100 лв. Антиподагрозни лекарствени средства М04АА до 150 лв. 82. Интерстициални нефрити и ендемична нефропатия 590 Кортикостероиди Н02АВ до 100 лв. Антианемични средства В03А 100 % от цената Поливитаминни препарати А11 до 150 лв. 83. Хронична бъбречна недостатъчност II-III степен 585 Антианемични средства В03А; 100 % от В03ХА цената Минерали А12А; А02АВ до 200 лв. Активни метаболити на вита100 % от мин Д А11СС цената Антибиотици самостоятелно и в комбинации; други антибактериални средства G04АВ; J01 до 300 лв. Поливитаминни препарати А11 до 100 лв. 84. Терминална хронична бъбречна недостатъчност на диализно лечение 585 ВЕСТНИК Антианемични средства и ком- 100 % от бинации В03А; В03ХА цената Минерали А12А; А02АВ до 200 лв. Активни метаболити на вита100 % от мин Д А11СС цената Антипаратиреоидни хормони 100 % от Н05ВА цената Блокери на калциевите канали С08 до 80 лв. Инхибитори на ангиотензим конвертиращия ензим С02ЕА до 150 лв. Антиадренергични средства с централно действие С02А до 50 лв. Бета-адренорецепторни блокери С07А до 80 лв. Антибактериални лекарствени средства—антибиотици J01, G04АВ до 250 лв. Антимикотични средства J02А до 200 лв. Тромбоцитни антиагреганти В01АС до 60 лв. Поливитаминни препарати А11 до 100 лв. Антистенокардни лекарствени средства С01D до 50 лв. Сърдечни гликозиди С01А до 50 лв. 85. Ендометриоза 617 Прогестагени G03D до 300 лв. Хормонални перорални контрацептивни средства G03А до 500 лв. Аналози на гонадотропин ри100 % от лизинг хормона L02АЕ цената 86. Жени с първичен и вторичен стерилитет с овариална хипофункция 628.0; 628.1 Допаминергични антагонисти— пролактинови инхибитори G02СВ до 500 лв. Средства, стимулиращи овулация G03G до 300 лв. XII. Бременност, раждане и следродов период 630-676 87. Инфекции на пикочо-половия тракт и асимптомна бактериурия, възникнали по време на бременността 646.5; 646.6 Антибактериални и антимикотични лекарствени средства G01А; J01С; J01D; J01F; J04АВ до 400 лв. 88. Профилактика и лечение на преждевременните раждания, прееклампсия, анемии по време на бременността 644.0; 648.2; 648.9; 655 Витамини, поливитамини и минерали, комбинирани в специална форма за бременни, включително и магнезиеви препарати А11; А12 до 250 лв. Бета-адреномиметици G02СА до 250 лв. Спазмолитици А03А; А03В до 100 лв. Антианемични средства В03А до 200 лв. XIII. Болести на кожата и на подкожните тъкани 680-709 89. Дерматитис херпетиформис 694.0 Кортикостероиди Н02АВ 90. Псориазис (артропатичен, еритродермичен, пустулозен) 696.0 (713.3) Кортикостероиди Н02АВ Имуносупресори и цитостатици L01; L04 Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици М01А; N02В Антипсориатични лекарствени средства D05 Н-2 хистаминови блокери А02ВА Ретиноиди D05ВВ до 200 лв. до 200 лв. 100 % от цената до 100 лв. 75 % от цената до 50 лв. 50 % от цената 91. Лупус еритематодес и други системни съединително-тъканни заболявания и грануломатози 695.4 Кортикостероиди Н02АВ 100 % от цената Имуносупресори и цитостатици 100 % от L01; L04 цената Нестероидни и специфични антиревматични лекарствени средства и аналгетици М01А; М01С; N02В до 1000 лв. 92. Пемфигус 694.4 Кортикостероиди Н02АВ 100 % от цената Цитостатици и имуносупресори 100 % от L01; L04 цената Нестероидни противовъзпалителни средства и специфични антиревматични лекарствени средства М01А; М01С до 1000 лв. Антибактериални лекарствени средства J01 до 300 лв. XIV. Болести на костно-артикуларната система, на мускулите и на съединителната тъкан 710-739 93. Артрити при различни инфекциозни и неинфекциозни заболявания 711 Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици М01А; N02В до 200 лв. Антибактериални средства— антибиотици J01 до 350 лв. 94. Реактивни артрити 711; 713 Кортикостероиди Н02АВ до 200 лв. Нестероидни противовъзпалителни средства М01А до 200 лв. Антибактериални средства— антибиотици J01 до 300 лв. Н2-хистаминови блокери А02ВА до 100 лв. БРОЙ 100 95. Синдром на Райтер 711.1 Нестероидни противовъзпалителни средства и специфични антиревматични лекарствени средства М01А; М01С до 1000 лв. Кортикостероиди Н02АВ до 100 лв. Антибиотици и други химиотерапевтици J01 до 300 лв. Н2-хистаминови блокери А02ВА до 100 лв. 96. Ревматоиден артрит и ювенилен хроничен артрит 714.0; 714.3 Кортикостероиди Н02АВ до 200 лв. Цитостатици и имуносупресори 100 % от L01; L04 цената Нестероидни противовъзпалителни и аналгетици М01А; N02В до 200 лв. Специфични антиревматични лекарствени средства М01С до 1000 лв. Антибиотици и други антибактериални лекарствени средства J01 до 150 лв. Н2-хистаминови блокери А02ВА до 100 лв. 97. Подагра 712.0 (274.0) Антиподагрозни лекарствени средства М04А до 300 лв. Кортикостероиди Н02АВ до 200 лв. Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици М01А; N02В до 200 лв. 98. Панартериитис нодоза и други васкулити (първични и вторични) 446 Кортикостероиди Н02АВ до 200 лв. Цитостатици и имуносупре100 % от сори L01; L04 цената Нестероидни противовъзпалителни средства М01А до 200 лв. Периферни вазодилататори С04А до 200 лв. Тромбоцитни антиагреганти В01АС до 100 лв. Антибактериални лекарствени средства J01 до 150 лв. 99. Дерматомиозит/полимиозит 710.3 Кортикостероиди Н02АВ до 200 лв. Имуносупресори и цитостати100 % от ци L04А; L01А цената Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици М01А; N02В до 200 лв. Антибактериални лекарствени средства J01 до 150 лв. 100. Склеродермия прогресива 710.1 Имуносупресори и цитостати100 % от ци L04А; L01А цената Нестероидни противовъзпалителни и специфични противоревматични лекарствени средства М01А; М01С до 1000 лв. БРОЙ 100 Антибактериални лекарствени средства антибиотици J01 до 150 лв. Периферни вазодилататори С04А до 200 лв. 101. Болест на Бехчет 711.2 Кортикостероиди Н02АВ до 200 лв. Имуносупресори и цитостати100 % от ци L01; L04 цената Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици М01А; N02В до 200 лв. 102. Смесена съединителнотъканна болест 710.2; 710.9 Кортикостероиди Н02АВ до 200 лв. Цитостатици и имуносупресо100 % от ри L01; L04 цената Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици М01А; N02В до 200 лв. Специфични антиревматични лекарствени средства М01С до 1000 лв. Антибактериални лекарствени средства антибиотици J01 до 150 лв. 103. Болест на Бехтерев 720.0 Кортикостероиди Н02АВ до 200 лв. Аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства и специфични антиревматични лекарствени средства N02В; М01А; М01С до 1000 лв. Антибактериални лекарствени средства J01 до 150 лв. 104. Активирана инвалидизираща артроза Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици М01А; N02В до 200 лв. XV. Вродени аномалии и хромозомни аномалии 740-758 105. Сърдечно-съдови заболявания и техните усложнения при деца над 3-годишна възраст 1. В продължение на 1 година след извършване на сърдечна операция. 2. При хронични заболявания на сърдечно-съдовата система (на миокарда, перикарда и ендокарда; неоперабилни вродени сърдечни малформации; деца с вродени и придобити сърдечни заболявания с тежки следоперативни хемодинамични нарушения, водещи до инвалидизация). 3. Ритъмни и проводни нарушения, при оперирани и неоперирани. 4. След операция за клапно протезиране. 416; 417; 423-429; 745; 746; 747 Сърдечни гликозиди С01АА до 200 лв. ВЕСТНИК Диуретици С03 Бета-адренорецепторни блокери С07А Блокери на калциевите канали С08 Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим С02ЕА Антиритмични средства С01В Антикоагуланти—антагонисти на витамин К В01АА до 100 лв. до 80 лв. до 80 лв. до 150 лв. до 200 лв. до 200 лв. Забележка. При всички останали сърдечни или съдови заболявания, при които се налага използването на медикаменти, различни от посочените в този списък, да се ползват посочените в раздела сърдечно-съдова патология за възрастни. 106. Тежки ихтиози 757.1 Лекарствени средства за лечение на ихтиоза D02АЕ; D05ВВ Ретиноиди 107. Булозна епидермолиза 757.3 Кортикостероиди Н02АВ Антибактериални лекарствени средства D06А; J01FA Витамини А11Н 108. Тежко болни с изтичане на чревно съдържимо, урина, гноевидни материи или труднозаздравяващи рани V55 Превързочни материали и уро-, коло- и илеоколектори XVI. Трансплантация на органи и тъкани V42 109. Състояние след трансплантация на органи и тъкани V42 Имуносупресори L04А Кортикостероиди Н02АВ Диуретици С03 Блокери на калциевите канали С08 Инхибитори на ангиотезин конвертиращия ензим С02ЕА Антиадренергични лекарствени средства с централно действие С02А Бета-адренорецепторни блокери С07А Антибактериални лекарствени средства— антибиотици J01, G04AG Антимикотични лекарствени средства J02А Противовирусни лекарствени средства J05А Антикоагуланти, антагонисти на Vit. К В01АА Мидриатици и циклоплегици— антихолинергични лекарствени средства S01FA до 1000 лв. 50 % от цената до 200 лв. до 150 лв. до 100 лв. 100 % от цената 100 % от цената 100 % от цената до 100 лв. до 80 лв. до 150 лв. до 50 лв. до 80 лв. до 250 лв. до 200 лв. до 200 лв. до 200 лв. до 40 лв. Антианемични лекарствени средства В03А до 200 лв. Антиацидни и противоязвени лекарствени средства А02А; А02В до 50 лв. Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици М01А; N02В до 50 лв. Хепатопротектори А05ВА до 100 лв. Антипаратиреоидни хормони Н05ВА до 800 лв. Витамини А11 до 50 лв. XVII. Други 110. Вегетативни ангионевропатии (болест на Рейно, диабетна автономна невропатия, вит. Д резистентен фосфатен диабет) 250.6, 250.7 Периферни вазодилататори С04А до 200 лв. Антидепресанти и антиепилептични лекарствени средства N06А; N03А до 200 лв. Вегетотропни лекарствени средства С01СА; N07АА до 100 лв. Пропулсивни лекарствени средства А03FA до 100 лв. Минералкортикоиди Н02АА до 100 лв. Активни метаболити на вита100 % от мин Д А11СС цената 111. Заболявания при деца от 0 до 4-годишна възраст (3 години 11 месеца и 29 дни) Изплаща се до 400 лв. за всяко заболяване, което не е включено в изброените XVIII. Травми и отравяния 112. Хронични професионални отравяния с тежки метали, органични разтворители, пестициди, пластмаси и др. 983, 984, 985 Антидоти V03АВ 100 % от цената Забележки: 1. Включените в приложението болести са предвидени съгласно деветата ревизия на МКБ. 2. Групите лекарствени средства, включени към съответното заболяване, съдържат и АТС код (кода на анатомо-терапевтичната класификация на лекарствата на СЗО), който включва 4 нива: I—система; II—основна терапевтична група; III—терапевтична подгрупа; IV—химико-терапевтична подгрупа. $"&!$ БРОЙ 100