Кой поема плащането при временна неработоспособност
Когато заболуване или злополука наложи да останете вкъщи, плащането за дните в болничен не идва само от едно място. Българското осигурително законодателство разделя тежестта между вашия работодател и държавното обществено осигуряване.
За първите два работни дни от неработоспособността възнаграждението се изплаща от работодателя (Кодекс за социално осигуряване, чл. 40, ал. 5 - от 1 януари 2024 г. те са два, а не три, както беше дотогава). От третия ден плащането преминава към Националния осигурителен институт (НОИ). Държавата изплаща парично обезщетение за остатъка от времето, описано в болничния лист, до възстановяване на работоспособността или до решение на лекарските комисии.
Как се определя размерът на сумата
Размерът на получената сума зависи от вашия осигурителен доход за предходните месеци, а не задължително от заплатата, която получавате в момента:
- Първите два работни дни от работодателя: 70 на сто от среднодневното брутно възнаграждение за месеца, в който е настъпила неработоспособността, но не по-малко от 70 на сто от среднодневното уговорено възнаграждение.
- Дните от НОИ: При общо заболяване обезщетението е 80 на сто, а при трудова злополука или професионална болест - 90 на сто от среднодневния осигурителен доход за 18-те календарни месеца преди месеца, в който сте се разболели. При общо заболяване то не може да надвишава среднодневното нетно възнаграждение за същия период (чл. 41 от Кодекса за социално осигуряване).
- Осигурителен стаж: За обезщетение от НОИ при общо заболяване са нужни поне 6 месеца осигурителен стаж за този риск. Изискването не важи за ненавършилите 18 години, а при трудова злополука и професионална болест стаж изобщо не се изисква (чл. 40, ал. 1 и 2 от Кодекса за социално осигуряване). Ако стажът липсва, отсъствието е законно, но обезщетение от НОИ не се изплаща.
Кодексът на труда (чл. 162) урежда самото право на отпуск поради временна неработоспособност. Докато сте в разрешен отпуск, работодателят може да ви уволни на някои основания (например съкращение или намаляване на обема на работа) само с предварително разрешение на инспекцията по труда (Кодекс на труда, чл. 333).
Кога и как се получават парите
Възнаграждението от работодателя се изплаща заедно с редовната заплата за съответния месец. Обезщетението от НОИ обаче не минава през сметката на предприятието - то се превежда директно по личната банкова сметка на служителя. Самият болничен лист лекарят подава в електронния регистър на НОИ, а работодателят представя в НОИ данните за правото ви на обезщетение - до 10-о число на месеца след този, в който сте му представили болничния (Кодекс за социално осигуряване, чл. 40а). НОИ плаща едва след като получи тези данни.
Какво можеш да направиш
- Уведомете работодателя до два работни дни: Законът ви задължава да представите болничния лист или да уведомите работодателя до два работни дни от издаването му (Наредба за медицинската експертиза, чл. 9, ал. 2). Колкото по-рано го направите, толкова по-рано счетоводството ще подаде данните към НОИ.
- Проверете банковата си сметка: Уверете се, че работодателят разполага с актуалната ви банкова сметка (IBAN), по която НОИ да преведе полагащото се обезщетение.
- Следете статуса в НОИ: Можете да проверите дали болничният лист е приет и кога е насрочено плащането през електронните услуги на НОИ, използвайки персонален идентификационен код (ПИК).